1.1 流行病学

第1章 二尖瓣反流流行病学

1.1 患病率

二尖瓣反流（Mitral Regurgitation, MR）是成人最常见的心脏瓣膜疾病，其患病率随年龄增长显著升高。全球75岁以上人群中约10%受MR影响（EuroIntervention综述数据）。

中国流行病学数据（基于美国社区数据类比估算，葛均波院士团队分析）：年龄≥75岁人群MR患病率高达9.3%，65~74岁人群为6.4%，总体人群患病率为1.7%。全国约750万患者需要介入治疗，其中约550万为重度（重症）病例。然而，全国年外科手术量仅约4万例，治疗率仅占需要治疗患者的0.5%，治疗缺口巨大。

来源：中华心血管病杂志, 2022; 远大医药NeoNova®官方资料; EuroIntervention综述; 中国结构性心脏病行业年度报告（2021）

1.2 年龄分层与疾病负担

MR患病率随年龄增长显著增加。社区队列研究（MIDA注册研究，n=833例无症状退行性MR患者）显示：无症状DMR（Degenerative Mitral Regurgitation，退行性二尖瓣反流）患者10年全因死亡率为19±2%，心血管死亡率为9±2%。

肺动脉收缩压（PASP）>50 mmHg是死亡的强预测因子（调整后HR 2.03, 95% CI 1.30–3.18; P=0.002），同时也是心血管死亡（调整后HR 2.21, 95% CI 1.30–3.76; P=0.003）和心力衰竭（调整后HR 1.70, 95% CI 1.10–2.62; P=0.018）的强预测因子。

来源：PMC "Degenerative mitral regurgitation" / MIDA注册研究